中新網(wǎng)廣東新聞10月20日電 (記者 蔡敏婕)慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是異基因造血干細(xì)胞移植后常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是異基因造血干細(xì)胞移植2年以上晚期非復(fù)發(fā)性死亡的首要原因，且常累及多個關(guān)鍵器官，如肺、眼、口腔、關(guān)節(jié)和皮膚，嚴(yán)重影響患者的長期生存質(zhì)量并帶來顯著的生活負(fù)擔(dān)。

　　《慢性移植物抗宿主病(cGVHD)診斷與治療中國專家共識(2024年版)》近日發(fā)布。陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(新橋醫(yī)院)教授張曦說，基于近年來的研究突破和不斷積累的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，本次《共識》對診斷、預(yù)防、治療、預(yù)后評估及生活質(zhì)量評估等多個關(guān)鍵診療環(huán)節(jié)進(jìn)行了更新。

　　上述《共識》中提到，cGVHD主要病理生理過程為免疫炎癥反應(yīng)，常見和特征性的病理改變是纖維化。cGVHD的發(fā)生可分為3個階段：第一階段為早期炎癥，第二階段為炎癥引發(fā)的免疫失調(diào)，最終促進(jìn)第三階段組織纖維化。cGVHD的三個階段通常是連續(xù)性事件，處于第一階段的患者也可同時存在第二和第三階段的狀態(tài)。

　　張曦介紹，目前，cGVHD的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)，早期階段可能會出現(xiàn)非典型癥狀，容易導(dǎo)致漏診或誤診。新版共識中還增加了cGVHD受累系統(tǒng)的非典型癥狀內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)一旦患者出現(xiàn)晨僵、皮膚感覺異常、肌肉酸痛、不明原因的低熱、乏力、活動后喘息、不明原因的消瘦、眼澀、口干、味覺異常、肝腎功能異常，或感覺有運動輕度障礙等癥狀時，應(yīng)高度重視，以便盡早干預(yù)。

　　此外，《共識》還提到，未來cGVHD診斷工作應(yīng)重點結(jié)合已知的風(fēng)險因素和生物標(biāo)志物，以幫助識別高風(fēng)險cGVHD患者，及時進(jìn)行早期干預(yù)。(完)